당뇨병이 신부전증을 일으키는 이유 5가지

 


※ 이 글은 일반적인 건강 정보를 전달하기 위한 것이며, 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 지속되면 반드시 병원 진료를 받아보시길 권합니다


당뇨병이 오래되면 혈당만 관리하면 된다고 생각하기 쉽습니다. 하지만 혈당이 높은 상태가 오랫동안 지속되면 우리 몸의 작은 혈관이 손상될 수 있고, 그중에서도 신장은 특히 영향을 받기 쉽습니다.

신장은 혈액을 걸러 노폐물과 불필요한 수분을 소변으로 배출하고, 전해질과 혈압을 조절하는 중요한 장기입니다.

그렇다면 당뇨병은 왜 신장 기능을 떨어뜨리고 신부전으로 이어질 수 있을까요?

1. 높은 혈당이 신장의 작은 혈관을 손상시킵니다

신장에는 혈액을 걸러내는 아주 작은 혈관 덩어리인 사구체가 있습니다.

혈당이 높은 상태가 장기간 지속되면 혈관과 조직에 여러 가지 대사성 손상이 발생하면서 사구체의 구조와 기능이 점차 변할 수 있습니다.

처음에는 신장이 과도하게 일을 하는 단계가 나타날 수 있지만, 시간이 지나면서 여과 기능이 떨어질 수 있습니다.

이러한 당뇨병성 신장질환은 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많다는 점이 중요합니다.

2. 신장의 여과 기능에 부담이 커집니다

당뇨병 초기에는 신장이 평소보다 많은 양의 혈액을 여과하는 이른바 과여과가 나타날 수 있습니다.

이 상태가 장기간 지속되면 사구체에 부담이 커질 수 있습니다.

처음에는 신장이 정상보다 열심히 일하는 것처럼 보이지만, 장기적으로는 신장 조직에 손상을 주는 요인이 될 수 있습니다.

따라서 혈당이 높다고 해서 당장 신장 기능이 떨어지는 것은 아니더라도, 오랜 기간 혈당 관리가 제대로 되지 않으면 신장 건강에 부담이 누적될 수 있습니다.

3. 단백질이 소변으로 빠져나올 수 있습니다

신장의 중요한 역할 중 하나는 필요한 단백질은 혈액 속에 남겨두고 노폐물을 소변으로 배출하는 것입니다.

하지만 사구체가 손상되면 알부민과 같은 단백질이 소변으로 빠져나오는 알부민뇨가 나타날 수 있습니다.

알부민뇨는 당뇨병 환자의 신장 손상을 확인하는 중요한 지표 가운데 하나입니다.

특히 눈에 띄는 증상이 없더라도 소변검사에서 알부민이 지속적으로 증가한다면 신장 상태를 확인할 필요가 있습니다.

4. 당뇨병과 고혈압이 함께 있으면 위험이 커질 수 있습니다

당뇨병 환자에게 고혈압이 함께 나타나는 경우가 적지 않습니다.

문제는 높은 혈압 역시 신장의 작은 혈관과 사구체에 부담을 줄 수 있다는 것입니다.

따라서 혈당이 높은 상태에 고혈압까지 지속되면 신장 손상을 촉진하는 요인이 겹칠 수 있습니다.

당뇨병 환자에게 혈당뿐 아니라 혈압 관리도 중요한 이유가 바로 여기에 있습니다.

5. 신장 손상이 진행되면 회복이 어려워질 수 있습니다

당뇨병성 신장질환은 초기 단계에서 발견하고 관리하는 것이 중요합니다.

손상이 상당히 진행되면 신장의 여과 기능이 점차 떨어지고, 만성콩팥병이 진행하면서 심한 경우 신부전으로 이어질 수 있습니다.

신장 기능이 많이 떨어진 상태에서는 투석이나 신장이식과 같은 신대체요법이 필요할 수도 있습니다.

그래서 신장질환은 증상이 나타난 뒤 발견하기보다 정기적인 검사를 통해 일찍 확인하는 것이 중요합니다.



당뇨병 환자가 확인해야 할 신장검사

당뇨병이 있다면 혈당 수치만 확인해서는 부족할 수 있습니다.

정기적인 진료에서 다음과 같은 검사를 통해 신장 상태를 확인하는 것이 도움이 됩니다.

  • 혈액검사를 통한 신장 기능 확인

  • 혈청 크레아티닌 및 추정사구체여과율(eGFR)

  • 소변 알부민-크레아티닌 비율(UACR)

  • 혈압 측정

특히 소변에 단백질이 검출되거나 신장 기능 수치가 이전보다 변화했다면 의료진과 상담해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

혈당 관리가 곧 신장 관리입니다

당뇨병성 신장질환은 어느 날 갑자기 생기는 경우보다 높은 혈당과 혈압 등에 의한 손상이 오랜 기간 누적되면서 진행하는 경우가 많습니다.

따라서 당뇨병을 관리할 때는 혈당 수치만 보는 것이 아니라 혈압, 콜레스테롤, 체중, 식습관과 함께 신장 상태까지 종합적으로 관리하는 것이 중요합니다.

특히 당뇨병이 오래됐거나 고혈압이 함께 있는 경우에는 정기적인 혈액검사와 소변검사를 통해 신장 상태를 확인하는 것이 좋습니다.



🔵 팔팔한5060건강연구소 한마디

당뇨병은 혈당만의 문제가 아닙니다.

눈에 보이지 않는 신장 손상은 증상이 나타나기 전에 시작될 수 있습니다.
그래서 혈당을 관리하는 것과 함께 혈압을 관리하고, 정기적으로 소변과 신장 기능을 확인하는 것이 중요합니다.

신장은 한 번 기능이 크게 떨어지면 회복이 쉽지 않기 때문에, 증상이 없을 때부터 관리하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

출처: 질병관리청 국가건강정보포털, 미국 NIDDK

댓글

댓글 쓰기

이 블로그의 인기 게시물

실손보험 비교표｜세대별 보장 차이와 가입 전 확인할 점

이미지
  ※ 이 글은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 , 개인별 보험 전환 유불리는 가입 상품과 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다 . 정확한 상담은 보험사 또는 금융 전문가에게 문의하시기 바랍니다 .   실손보험 리모델링과 건강검진 계획 , 50 대 필수 체크리스트 며칠 전 실손보험 갱신 안내를 받고 고민에 빠진 적이 있습니다 . 4 세대를 유지해야 할지 , 아니면 새로 나온 상품으로 갈아타야 할지 보험사에 문의해도 명확한 답이 나오지 않더군요 . 이참에 실손보험 구조와 건강검진 계획을 함께 정리해봤습니다 . 50 대 이후에는 병원 이용 빈도가 늘어나는 만큼 , 몸 관리뿐 아니라 보험과 건강검진 계획을 함께 점검하는 것이 중요합니다 . 2026 년 실손보험 지형이 바뀌었습니다 2026 년 5 월 6 일부터 5 세대 실손보험이 출시되면서 4 세대 실손보험의 신규 가입이 종료되었습니다 . 실손보험은 가입 시기에 따라 1 세대부터 5 세대까지 나뉘고 , 세대별로 보험료 · 보장범위 · 자기부담금 구조가 크게 다릅니다 . 세대별 실손보험 비교   1·2 세대 : 보험료는 높지만 보장 범위가 넓고 자기부담금이 낮습니다 . 4 세대 : 보험료가 저렴한 대신 자기부담금이 20~30% 로 높고 , 비급여 이용량이 많으면 다음 해 보험료가 최대 300% 까지 오를 수 있습니다 . 5 세대 : 4 세대 대비 보험료가 약 30% 낮아졌지만 , 비급여를 중증 · 비중증으로 구분해 비중증 자기부담률이 최대 50% 까지 오릅니다 . 대신 임신 · 출산 등 일부 급여 항목의 보장이 확대됐습니다 .   실손보험 리모델링 , 무조건 전환이 답은 아닙니다 가장 좋은 실손보험은 " 보장이 넓은 상품 " 이 아니라 " 내 병원 이용 패턴에 맞는 상품 " 입니다 .   도수치료 , MRI, 비급여 주사제 등을 자주 이용한다면 기존 보험 유지가 유리할 수 있습니다 . 병원 이용이 적고 보험료 부담이 크다면 신세대 실손으로 전환하는 ...
Read more »

"이 증상, 며칠째 계속된다면 병원을 미루지 마세요"

이미지
  본 글은 일반적인 건강 정보를 제공하기 위한 내용이며, 개인의 증상에 대한 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 증상이 있거나 건강에 이상이 느껴진다면 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다. 🟢 3 줄 핵심 요약 ✅   몸은 큰 질병이 생기기 전에 다양한 위험 신호를 보낼 수 있습니다 . ✅   갑작스러운 흉통 , 한쪽 마비 , 호흡곤란 등은 빠른 진료가 필요한 대표적인 증상입니다 . ✅   증상이 심하거나 갑자기 나타난다면 자가 판단으로 미루지 말고 의료기관에서 진료를 받는 것이 중요. 목차 1. 몸이 보내는 위험 신호란? 2. 병원에 가야 하는 몸의 신호 10가지 3. 응급실을 바로 찾아야 하는 증상 4. 왜 그냥 넘기면 안 될까요? 5. FAQ 우리 몸은 질병이 생기기 전에 다양한 신호를 보냅니다 . 하지만 많은 사람이 이를 단순한 피로나 나이 때문이라고 생각해 지나치는 경우가 있습니다 . 물론 모든 증상이 심각한 질환을 의미하는 것은 아닙니다 . 그러나 갑자기 시작되거나 , 점점 심해지거나 , 오래 지속되는 증상은 원인을 확인하기 위해 진료를 받아보는 것이 좋습니다 . 특히 50~60 대는 고혈압 , 당뇨병 , 심혈관질환과 같은 만성질환의 위험이 높아지는 시기이므로 몸의 작은 변화에도 관심을 갖는 것이 중요합니다 . 병원에 가야 하는 몸의 신호 10 가지 1. 갑작스러운 가슴 통증 가슴을 짓누르는 듯한 통증이 몇 분 이상 지속되거나 턱 , 어깨 , 왼쪽 팔로 퍼지는 경우에는 빠른 진료가 필요합니다 . 특히 식은땀 , 메스꺼움 , 호흡곤란이 함께 나타난다면 응급상황일 가능성도 있어 즉시 의료기관의 도움을 받아야 합니다 . 2. 갑자기 숨이 차거나 호흡이 어려운 경우 평소와 달리 숨쉬기가 힘들거나 가만히 있어도 호흡곤란이 발생한다면 심장이나 폐 질환 등 다양한 원인을 확인해야 합니다 . 입술이 파랗게 변하거나 의식이 흐려진다면 즉시119를이 응급실을 찾아야 합니다 . 3. 한쪽 얼굴이나 팔다리에 힘이 빠지는 경우 갑...
Read more »

50대 이후 잇몸 건강 관리｜발치 후에도 잇몸을 관리해야 하는 이유

이미지
  ※ 이 글은 개인적인 경험을 바탕으로 작성한 내용이며, 치아 건강에 대한 일반적인 정보와 경험을 공유하기 위한 글입니다. 건강 상태에 따라 진단과 치료는 치과 의료진과 상담하시기 바랍니다. 젊을 때는 몰랐던 잇몸 건강의 중요성 50대 이후에는 치아뿐만 아니라 잇몸과 구강 전체의 건강을 함께 살펴볼 필요가 있습니다. 저 역시 젊을 때는 잇몸 건강을 크게 신경 쓰지 않았습니다. 치과 치료를 받고 여러 치아를 발치하면서 오히려 잇몸 건강의 중요성을 뒤늦게 깨닫게 됐습니다. 현재는 치아가 모두 발치된 상태이지만, 그렇다고 해서 잇몸 관리가 필요 없는 것은 아니었습니다. 오히려 치아가 없는 상태에서도 잇몸, 치조골, 구강 점막을 건강하게 관리하는 것이 중요하다는 것을 알게 됐습니다. 오래전 태백에서 보았던 굴뚝이 떠올랐습니다 예전에 태백에서 지낸 적이 있습니다. 당시에는 연탄보일러를 사용하는 집이 많았고, 겨울이면 지붕 위 굴뚝에서 연기가 피어오르는 모습을 쉽게 볼 수 있었습니다. 오래된 집들을 보면 굴뚝 주변의 함석판이 많이 삭아 있는 경우가 있었습니다. 매일 반복되는 뜨거운 연기와 습기 등의 영향을 오랜 시간 받으면서 금속이 조금씩 변해가는 모습이었습니다. 치과 치료를 받던 어느 날 문득 그 장면이 떠올랐습니다. “우리 몸도 오랜 시간 반복되는 생활습관의 영향을 받는 것은 아닐까?” 물론 굴뚝의 금속 부식과 잇몸질환은 같은 현상이 아닙니다. 하지만 흡연과 구강 위생 관리처럼 오랜 기간 반복되는 생활습관이 구강 건강에 영향을 줄 수 있다는 점을 생각하게 됐습니다. 치아가 없어도 잇몸 관리는 필요합니다 많은 분들이 치아를 모두 발치하면 잇몸 관리도 크게 신경 쓰지 않아도 된다고 생각할 수 있습니다. 하지만 치아가 없는 상태에서도 잇몸과 구강 점막은 계속 관리해야 합니다. 특히 틀니를 사용하는 경우에는 틀니와 잇몸 사이에 음식물이나 세균이 남지 않도록 청결하게 관리하는 것이 중요합니다. 또한 틀니가 잇몸에 계속 마찰을 일으키거나 잘 맞지 않는다면 통증이나 상처...
Read more »